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20 maggio 2024 · 4 min lettura

Astigmatismo: cause, sintomi e correzione

Visione sfocata a tutte le distanze, aloni attorno alle luci, mal di testa: è l'astigmatismo. Come funziona, come si misura e come si corregge.

Cos'è l'astigmatismo

L'astigmatismo è un difetto refrattivo causato da una curvatura irregolare della cornea (o, meno frequentemente, del cristallino). Invece di avere una forma perfettamente sferica, la cornea astigmatica è ellittica — come un pallone da rugby al posto di uno da calcio. Questo fa sì che i raggi luminosi vengano messi a fuoco su piani diversi della retina, producendo immagini sfocate o distorte sia da vicino che da lontano.

L'astigmatismo spesso si accompagna a miopia o ipermetropia, ed è molto comune: studi epidemiologici indicano che una percentuale significativa della popolazione presenta un astigmatismo almeno lieve.

I sintomi principali

  • Visione sfocata o distorta, sia da vicino che da lontano
  • Aloni o riverberi attorno alle luci, soprattutto di notte (luci dei veicoli)
  • Mal di testa frontale, soprattutto dopo lettura prolungata
  • Affaticamento visivo, strizzamento degli occhi per mettere a fuoco meglio
  • Nei bambini: tendenza a inclinare la testa o difficoltà a leggere

Come si misura

Il referto dell'astigmatismo riporta due valori: il cilindro (entità della differenza tra i meridiani corneali, espresso in diottrie con segno − o +) e l'asse (orientamento dell'astigmatismo, da 0° a 180°).

Esempio di prescrizione: −1.50 / −0.75 × 170 — significa che c'è una miopia di −1.50 D con un astigmatismo di −0.75 D il cui asse è a 170°.

La misurazione avviene durante la visita optometrica tramite autorefrattrometro e rilevazione soggettiva.

Come si corregge

L'astigmatismo si corregge con lenti cilindriche o toriche — sia in occhiale che in lente a contatto. Le lenti toriche (per LAC) hanno una geometria che si orienta sull'asse corretto dell'astigmatismo grazie a sistemi di stabilizzazione.

Un astigmatismo non corretto o sottocorretto genera sforzo compensativo continuo, che nel tempo si traduce in affaticamento cronico. La correzione precisa — con una centratura ottimale della lente — è fondamentale, soprattutto negli astigmatismi elevati.